アンケートの内容は参加者統計情報として「個人事業主の方が〇％、会社員の方が〇％」「平均年齢は〇歳」のように表記するにあたり使わせていただくこと、参加目的を個人が特定できないようにSNSでご紹介させていただくことはありますが、その他個人が特定できる情報は運営会社(株)Connect.が守秘義務のもと厳重に管理致します。代表者1名が統計を取るために集計する以外、運営メンバー内での閲覧も禁止しております。
お名前 *
ふりがな*
居住地（書き方例：「愛知県」「愛知」。海外在住の方は国名と都市名をご入力ください。）※前回参加時から県をまたぐ引っ越しをされた方はご入力ください。
ご職業（収入のメインを占めるもの、最も当てはまるものを選択してください。）* 個人事業主、フリーランス個人事業主、フリーランス（主婦業がメイン）会社員（正社員・副業をしていない）会社員（正社員・副業をしている）会社員（契約社員・副業をしていない）会社員（契約社員・副業をしている）会社員（派遣社員・副業をしていない）会社員（派遣社員・副業をしている）経営者（法人、人を雇っている且つ創業者）経営者（法人、人を雇っているが創業者ではない）経営者（法人、一人経営、家族経営）パート、アルバイト、フリーター（副業をしていない）パート、アルバイト（副業をしている）専業主婦学生（起業している）学生（起業していない）その他 ※「その他」に当てはまる方はご記入ください。
カテゴリー（複数当てはまる場合はメインのものをお選びください。）※前回参加時から職業が変わった方はご選択ください。前回の回答を忘れてしまった方もご選択ください。 美容IT（SE、CAD等）デザイン（HP作成、名刺作成、ロゴデザイン、画像制作等）SNSコンサル、SNS運用代行動画制作ヨガ、フィットネス、整体コンサルタント（起業塾等）マーケティング占い、心理カウンセラー、コーチング、カラーセラピー物販イベント企画・運営公務員、事務金融系、FP、会計士、税理士、保険医師、看護師、介護士、その他医療系セミナー講師結婚相談所、恋愛・婚活カウンセラー飲食関係、管理栄養士、ファスティング、薬膳言語、旅行、通訳、翻訳、学習塾住宅、不動産主婦学生その他 ※「その他」に当てはまる方はご職業をご記入ください。
未婚・既婚* 未婚既婚
今回のイベント開催をどこで知りましたか？* 100人女子会のLINE公式アカウントからのお知らせ渡邊優のインスタ友人・知人のインスタ友人・知人の紹介（直接、LINE等）100人女子会のインスタインスタ広告（ストーリーズ）インスタ広告（フィード投稿）渡邊優のFacebook100人女子会のFacebookページFacebook広告（ストーリーズ）Facebook広告（フィード投稿）Google等のネット検索Twitterその他 ※友人・知人経由の場合、どなたのご紹介ですか？また、「その他」に当てはまる方はご記入ください。
参加目的・参加理由*
今困っていること・悩んでいること・迷っていること*
第10回特別企画「エリア別交流」にて交流を希望されるエリアをご選択ください。（少人数での交流です）ご希望エリアの第1～第3希望のエリアに参加される人が2人以下だった場合、それ以外のエリアになる可能性があります。その際は別途LINE公式アカウントよりご連絡致します。 選ぶエリアは必ずしも自分の住んでいるエリアでなくても大丈夫です。「私は名古屋に住んでいるから東海エリアにしておこう」「九州に住んでいるけれど起業が盛んな関東エリアにしておこう」等、エリアを選ぶ理由はお任せ致します。 第1希望* 北海道東北（青森・岩手・宮城・秋田・山形・徳島）関東（東京・神奈川・千葉・埼玉・茨城・栃木・群馬）中部（愛知・岐阜・三重・静岡・山梨・長野・新潟・石川・富山・福井）関西（大阪・京都・奈良・兵庫・滋賀・和歌山）中国（鳥取・島根・岡山・広島・山口）四国（徳島・香川・愛媛・高知）九州（福岡・佐賀・長崎・熊本・宮崎・大分・鹿児島・沖縄）
第2希望* 北海道東北（青森・岩手・宮城・秋田・山形・徳島）関東（東京・神奈川・千葉・埼玉・茨城・栃木・群馬）中部（愛知・岐阜・三重・静岡・山梨・長野・新潟・石川・富山・福井）関西（大阪・京都・奈良・兵庫・滋賀・和歌山）中国（鳥取・島根・岡山・広島・山口）四国（徳島・香川・愛媛・高知）九州（福岡・佐賀・長崎・熊本・宮崎・大分・鹿児島・沖縄）
第3希望* 北海道東北（青森・岩手・宮城・秋田・山形・徳島）関東（東京・神奈川・千葉・埼玉・茨城・栃木・群馬）中部（愛知・岐阜・三重・静岡・山梨・長野・新潟・石川・富山・福井）関西（大阪・京都・奈良・兵庫・滋賀・和歌山）中国（鳥取・島根・岡山・広島・山口）四国（徳島・香川・愛媛・高知）九州（福岡・佐賀・長崎・熊本・宮崎・大分・鹿児島・沖縄）
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確認事項* 同意いただける場合、チェックを入れてください。同意いただけない場合の参加はご遠慮ください。 ・ネットワークビジネスをされている方の参加は禁止させていただいています。勧誘する気がなかったとしても参加はご遠慮ください。また、投資案件勧誘目的の参加も禁止です。その他であっても一方的な営業目的・宣伝目的での参加は禁止させていただいていること、後日の勧誘によるクレームが届いた場合は以後株式会社Connect.が主催する全てのイベントへ参加できなくなることをご了承ください。 ・当日2回ほどzoom開催の様子の記録として画面キャプチャを撮らせていただきます。顔出しNGの方はその時はご自身で顔を隠していただきます。撮影したキャプチャ画像は後日SNSやHPでレポートとして使わせていただくことをご了承ください。 ・お客様都合でのキャンセルによる返金はできないことをご了承ください。ご友人様に参加権を譲渡することは可能です。